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病菌“结盟”强势来袭！新区区立医院儿科医生教您沉着应对

转载 王筠于 2019/12/25 08:36:34 发布 IP属地：未知 来源：青岛西海岸新区卫生健康官微 作者：青岛西海岸新区卫生健康官微 483 阅读 0 评论 0 点赞


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年终岁末，气温持续走低，雾霾堆积，流感等呼吸道疾病进入一年中的高峰时期。近期，区立医院儿科就诊量达到平日3倍多。急诊告急!门诊告急！住院部告急! 宝宝们发热、咽痛、咳喘，影响进食休息；有的血象很低，有的特别高，还有的几乎没有异常改变，常规感冒药似乎又不起作用，这是什么情况？



儿科医生提醒：
这是各种病菌“结盟”强势来袭的结果。
其中肺炎链球菌、肺炎支原体、
流感病毒、呼吸道合胞病毒占绝对主力。
若误诊误治，会增加重症或住院的风险。
面对来势汹汹的病原大军，
我们该如何应对？


肺炎链球菌

是儿童肺炎最常见的细菌。劳累受凉后发病，发热、咳嗽、胸痛、血象高，可能是感染了肺炎链球菌。头孢、青霉素治疗有效。也可能继发于病毒、支原体感染。


肺炎支原体感染

反复高热、阵发性干咳，夜间为主，这是肺炎支原体感染的特征。多常见年长儿，咳嗽剧烈，可有喘息，影响睡眠。该疾病症状、体征，X线检查常常不同步，可能发生肺不张，极容易与其他病原菌混合感染。头孢、青霉素对该病无效，阿奇霉素、红霉素可以抑制病菌细胞膜形成。支原体会引起气道免疫损伤，咳嗽剧烈，持续时间长，甚至出现“类百日咳”，需要雾化吸入、孟鲁司特等对症治疗。


流感病毒

顽固高热，血象低，可伴咳嗽、腹部不适。多见于幼儿园、中小学的儿童，传染性极强，在学校、家庭中传播极快。近期儿童突然高热，很多都是流感病毒感染造成的。早期诊断，尽早口服奥司他韦可有效控制该病。少部分患儿不幸发展为肺炎或者继发其他病原菌感染，需要住院治疗。如果您已经在十月、十一月注射流感疫苗，那恭喜宝宝应该已经具备抵抗该病的特殊技能了。


呼吸道合胞病毒

小婴幼儿咳嗽、喘憋、呼吸困难，是呼吸道合胞病毒感染的特征。可有口唇青紫、鼻扇及三凹征，少数重症病例也可并发心力衰竭。在感染早期鼻塞、轻咳，伴或不伴发热，随即咳嗽加重，出现喘憋，1周后逐渐恢复。无特效药，一般雾化治疗可缓解咳喘症状，要特别警惕心衰，当出现严重喘憋、烦躁、无尿等情况需要住院治疗。



就诊患儿多见发热、咳嗽、喘息症状，但是不同孩子患病的原因不尽相同，各种病原菌或者单打独斗，或者自由组队，抱团来袭，小宝宝们需要及时就诊，完善鼻咽拭子、验血、胸片等检查。


儿科医生会根据病情变化、
查体、接触史、化验检查结果，
判断孩子感染类型，
指导孩子合理规范用药。

近期的呼吸道疾病
有传染性强、病情重、恢复慢的特点，
往往要折腾1-2周孩子才能痊愈。
除了注射疫苗、合理用药以外，
家庭护理至关重要。


■ ■■■■


宝宝们要适当加减衣服，做好保暖，避免捂得过多；减少出汗、及时擦汗是防止小儿受凉的重要措施；注意孩子脚的保暖， 脚部着凉，会反射引起鼻、咽、气管等上呼吸道粘膜的改变，使抵抗病原微生物的能力下降。婴儿体温调节中枢不完善，御寒能力差，应鼓励孩子多活动活动肢体，不要久坐不动，睡前最好用温水给孩子洗洗脚。

带宝宝适量户外运动，多喝温水，冷水洗脸，使孩子尽量适应冷的环境，增强对冷空气的抵抗能力。

注意孩子的饮食结构，均衡摄取营养，避免挑食、暴饮暴食，尤其不要总是进食腌制油炸的食品。已经生病的小朋友一定要清淡饮食，尽量避免进食海鲜、零食、甜食、生冷辛辣油腻的食物。

戴口罩，做好手卫生，避免接触传染源。感冒流行期间不去公共场所，改善患儿的居住环境，定时通风，使房间保持空气新鲜、阳光充足。


供稿：健共体区立医院


编辑：段  勇

地址：青岛西海岸新区双珠路168号

电话：0532--86169110

投稿邮箱：qxxqwjjxx@qd.shandong.cn

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