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国家药品监督管理局发布相关公告
停止安乃近注射液等品种
在我国的生产、销售和使用
注销药品注册证书
对安乃近片等品种修订说明书
△图源:国家药品监督管理局
安乃近是吡唑酮类解热镇痛药,在我国上市时间较早,制剂种类包括口服制剂、注射剂、滴鼻液等。
经国家药品监督管理部门组织评价,认为安乃近注射液、安乃近氯丙嗪注射液、小儿安乃近灌肠液、安乃近滴剂、安乃近滴鼻液、滴鼻用安乃近溶液片、小儿解热栓存在严重过敏反应、粒细胞缺乏症等严重不良反应,风险大于获益,且临床均有替代药品,根据《中华人民共和国药品管理法》第八十三条,予以注销药品注册证书。安乃近片等口服制剂尚有一定临床价值,对安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片采取修订说明书的风险控制措施,增加安全警示信息,限制适用人群和适应症范围。
安乃近注射液等
品种药品注册证书的公告
(2020年 第29号)
国家药监局
2020年3月10日
国家药监局关于修订
(2020年 第34号)
为进一步保障公众用药安全,国家药品监督管理局决定对安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片说明书【不良反应】、【注意事项】等项进行修订。现将有关事项公告如下:
一、所有安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片生产企业均应依据《药品注册管理办法》等有关规定,按照安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片说明书修订要求(见附件),提出修订说明书的补充申请,于2020年6月12日前报省级药品监管部门备案。
修订内容涉及药品标签的,应当一并进行修订;说明书及标签其他内容应当与原批准内容一致。在补充申请备案后9个月内对所有已出厂的药品说明书及标签予以更换。
上述安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片生产企业应当对新增不良反应发生机制开展深入研究,采取有效措施做好使用和安全性问题的宣传培训,涉及用药安全的内容变更要立即以适当方式通知药品经营和使用单位,指导医师、药师合理用药。
二、临床医师、药师应当仔细阅读安乃近片、重感灵片、重感灵胶囊、复方青蒿安乃近片说明书的修订内容,在选择用药时,应当根据新修订说明书进行充分的效益/风险分析。
三、患者应严格遵医嘱用药,用药前应当仔细阅读说明书。
特此公告。
国家药监局
2020年3月12日
已有30多个国家禁用此药
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资料显示,“安乃近”的主要成分是氨基比林和亚硫酸钠。1922年至1934年,氨基比林作为一种新型的解热镇痛药物流行于欧洲、美国,被人们用于退热、止痛。但是人们陆续发现服用此药的病人会产生多种副作用,如导致末梢血中白细胞减少,导致免疫力下降,并引发各种感染。1934年,仅美国就有1981人死于本病,欧洲死亡200余人。
在安乃近可能导致的众多副反应中,致死性粒细胞缺乏最为严重。国外的不良反应数据显示,1957~1966年国外报告粒细胞缺乏40例,1966~1975年瑞典药物不良反应委员会报告粒细胞缺乏38例,其中12例为致死性。粒细胞缺乏会使人体免疫力低下,成为感染性疾病的易感人群。
2008年,我国药品不良反应中心收集到的有关安乃近引起的不良反应数据中提到,安乃近类药物造成的死亡案例达到19例,不良反应包括过敏性休克,血液系统反应、皮肤及附属器官反应、泌尿系统反应、消化系统反应、呼吸心跳停止、大小便失禁等。
事实上,在欧美国家安乃近在40年多前就开始推出市场。1965年澳大利亚卫生部门禁止进口安乃近。1977年,美国食品药品监督管理局(FDA)正式禁用安乃近,并将该药品从美国市场上撤出,多种剂型的临床应用被停止。之后,全世界范围内陆续有30多个国家禁用此药。
来源:青岛西海岸新闻网